Dra. Cecilia Urresta – Cirujana Vascular Quito
¿Cómo se ve una úlcera varicosa?
Una úlcera varicosa es una herida crónica que aparece como consecuencia de una insuficiencia venosa avanzada. Se desarrolla cuando las venas de las piernas ya no logran transportar la sangre de manera eficiente, provocando un aumento sostenido de la presión venosa que termina dañando la piel y los tejidos cercanos.
Aunque muchas personas piensan que las várices son solo un problema estético, en algunos casos pueden progresar hasta producir lesiones difíciles de cicatrizar.
¿Dónde suele aparecer?
La mayoría de las úlceras varicosas se presentan cerca de los tobillos, especialmente en la parte interna de la pierna, justo por encima del maléolo (el hueso del tobillo).
Antes de que aparezca la herida, es frecuente que la piel presente cambios progresivos como inflamación, oscurecimiento, endurecimiento o picazón persistente.
¿Qué aspecto tiene una úlcera varicosa?
Generalmente se observa como una herida abierta que no cicatriza adecuadamente. Puede tener bordes irregulares y una profundidad variable.
Algunas características frecuentes son:
- Piel oscura o marrón alrededor de la lesión.
- Inflamación persistente de la pierna.
- Secreción o humedad en la herida.
- Dolor o sensación de ardor.
- Piel endurecida o brillante alrededor de la úlcera.
- Cicatrización muy lenta.
En algunos pacientes la lesión comienza como una pequeña herida que aumenta de tamaño con el paso de las semanas o meses.
¿Por qué tarda tanto en sanar?
La cicatrización depende de una adecuada llegada de oxígeno y nutrientes a los tejidos. Cuando existe insuficiencia venosa avanzada, la circulación está alterada y la piel recibe menos apoyo para repararse correctamente.
Por esta razón, las úlceras varicosas pueden permanecer abiertas durante meses si no se trata la causa subyacente.
¿Cuándo debo buscar atención médica?
Toda herida en la pierna que no cicatriza en pocas semanas merece una valoración médica. Cuanto antes se identifique el problema venoso, mayores son las posibilidades de lograr una adecuada cicatrización y evitar complicaciones como infecciones o recurrencias.
Además del tratamiento local de la herida, es fundamental corregir el problema circulatorio que la originó.
En resumen
Una úlcera varicosa suele verse como una herida abierta cerca del tobillo que tarda en cicatrizar y que suele estar acompañada de inflamación, manchas oscuras y cambios en la piel. Es una señal de insuficiencia venosa avanzada y requiere atención especializada para tratar tanto la lesión como la enfermedad venosa que la causa.
Agenda tu valoración con la Dra. Cecilia Urresta, cirujana vascular, para evaluar cualquier herida que no cicatrice adecuadamente y recibir un tratamiento oportuno que proteja la salud de tus piernas.
Dra. Cecilia Urresta Cirugía Vascular – Cuidando tus venas y arterias, cuidando tu vida.
Preguntas Frecuentes
¿Una úlcera varicosa siempre duele?
No necesariamente. Algunas personas presentan dolor o ardor, mientras que otras notan principalmente la presencia de una herida que no cicatriza.
¿Las úlceras varicosas aparecen de un día para otro?
Generalmente no. Suelen desarrollarse después de años de insuficiencia venosa y cambios progresivos en la piel.
¿Puede confundirse con otra lesión de la piel?
Sí. Existen otros tipos de úlceras relacionadas con problemas arteriales, diabetes o enfermedades dermatológicas, por lo que es importante una evaluación médica.
¿Las úlceras varicosas pueden infectarse?
Sí. Toda herida crónica tiene riesgo de infección, especialmente si no recibe los cuidados adecuados.
¿La herida puede volver a aparecer después de sanar?
Sí. Si no se trata la insuficiencia venosa que la originó, existe riesgo de recurrencia incluso después de una buena cicatrización.
¿Es posible prevenir una úlcera varicosa?
En muchos casos sí. El diagnóstico y tratamiento oportuno de las várices y la insuficiencia venosa ayudan a reducir significativamente el riesgo de desarrollar estas lesiones.

